Остеоартроз коленного сустава: причины, признаки, лечение

Остеоартроз коленного сустава: причины, признаки, лечение

Остеоартроз: чем опасно заболевание и как с ним справиться?

Причины возникновения

ОСТЕОАРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Остеоартроз коленного сочленения называют гонартрозом. Развивается зачастую в хронической форме. Узнаем, что это такое? При рассматриваемом заболевании отмечаются дегенеративные изменения гиалинового хряща. Возможно поражение левого колена. Отдельно фиксируют остеоартроз правого сочленения. Также поражаются оба соединения одновременно.

Специалисты различают вторичный и первичный остеоартроз. Перечислим основные причины развития вторичной формы:

  • Травмирование;
  • длительные нагрузки на сочленение. Отмечается усиление нагрузки при наличии лишнего веса;
  • болезнь Педжета. При указанной патологии кости неспособны нормально восстанавливаться;
  • нарушение метаболизма;
  • лишний вес. При физ. активности нагрузка вырастает в несколько раз. И как результат — сочленение не успевает восстанавливаться. Деформация, разрушение становятся необратимыми;
  • прием вредных веществ внутрь. На любой процесс организма воздействуют курение, прием спиртного. Указанные вещества «убивают» (разрушают) стройматериал для твердых тканей, а конкретнее – хондроциты. Сильнодействующие медпрепараты также оказывают негативное воздействие на хрящи;
  • сбои эндокринной системы. Группу риска составляют те, кто выступает носителем диабета 2 типа;
  • врожденные патологии. Они могут послужить причиной диспластического коленного остеоартроза;
  • поражение сосудистой системы. На обеспечение кислородом, полезными веществами сочленения негативно воздействуют гипертония, варикоз.

Перечисленные причины относят к развитию остеоартроза в качестве вторичной болезни. Первичный остеоартроз развивается из-за нарушений в клетке. Гиалиновый хрящ становится шероховатым. Движения затрудняются.

Симптомы

На развитие рассматриваемой патологии указывает боль в зоне колен. Этот признак подтверждает наличие воспаления, разрушения тканей костей.

Изначально патология проявляется только слабым чувством стянутости. Также ощущается торможение движений ногами. Болеющему следует обратить внимание на следующую деталь: появлялись ли до этого похожие признаки.

При легкой форме патологии отмечается незначительное сопротивление сочленений. Также пациентов беспокоит трудность движения соединениями после длительного покоя. Чаще всего скованность фиксируется утром. Указанный признак считается основным, который вызывает подозрение на остеоартроз.

Попытка расходиться сопровождается хрустом, щелчками. Усиление возникшей боли наблюдается после физ. нагрузок. Отмечается сильная усталость вечером. Прогрессирование патологии проявляется усилением болей. Они присутствуют даже ночью. Болеющий начинает хромать для снижения нагрузки на больное сочленение.

Суммируя вышесказанное, предоставим в виде списка симптомы патологии:

  1. Боль сочленения;
  2. ощущение стянутости;
  3. хруст;
  4. утренняя скованность;
  5. щелчки;
  6. хромота;
  7. усиление болей при физ. нагрузках.

Стадии развития

Признаки, указывающие на развитие патологии, обычно слабо проявляются в начале воспаления. Их увеличение связано с прогрессированием патологии. Специалисты условно разделяют 3 стадии остеоартроза сочленения колена. Рассмотрим каждую степень детальнее.

1 степень

Изначально болезненность практически незаметна. Боли на 1 стадии нерегулярные, слабые. Болеющий не уделяет им должного внимания. Большинство людей не идут своевременно к врачам. Первая стадия имеет нижеуказанные признаки остеоартроза коленного:

  • Неудобство в сочленении после покоя, сидения;
  • чувство скованности в колене, оно возникает снаружи с внутренней стороны;
  • неудобство после тренировок, длительной ходьбы.

1 стадии не свойственно наличие трансформации. Работоспособность сочленения остается прежней.

2 степень

Когда начинается остеоартроз 2 степени коленного сустава, болеющий уже замечает определенные изменения. Он уже начинает самостоятельно устранять боль. Мало кто обращается за мед. помощью, когда у него остеоартроз 2 стадии коленного сустава. И зря. На указанном этапе терапия приносит максимально положительный эффект. Полностью восстанавливаются все физ. возможности сочленения.

Остеоартроз 2 степени коленного сустава развивается с нижеприведенными признаками:

  1. Боли более продолжительные. Они ощущаются на сгибе сочленения;
  2. судороги;
  3. формирование «шишек»;
  4. ощущение недееспособности сочленения;
  5. отечность становится стойкой;
  6. треск. Он остается после разминки.

3 степень

Серьезной патологией специалисты считают остеоартроз 3 степени. Только к этому моменту обычно обращаются за мед. помощью. Боль становится очень сильной. Пациент ощущает ее постоянно. Даже сильные медпрепараты неспособны ее купировать. Человеку не удается отдохнуть из-за болей, ощущаемых в любом положении.

Кроме постоянной боли появляются нижеприведенные признаки остеоартроза:

  • Метеочувствительность;
  • изменение походки из-за хромоты;
  • сложность передвижения (при поражении обеих конечностей);
  • пациент начинает использовать трость, костыли для передвижения.

4 степень

Остеоартроз 4 степени коленного сустава характеризуется наличием больших остеофитов. Пространство сочленения сужено. Присутствует деформация костей.

Диагностика

При появлении болей суставов стоит обратиться в клинику. Люди интересуются, какой врач лечит рассматриваемую патологию. Понадобится консультация ревматолога, ортопеда. Врачи направляют пациентов на дополнительные исследования:

  1. УЗИ сочленений;
  2. анализ крови;
  3. рентгенография.

РЕНГЕНОГРАФИЯ ПРИОСТЕОАРТРОЗЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Лечение остеоартроза коленного сустава

Как лечить остеоартроз коленного сустава определяет лишь врач. Терапия рассматриваемой патологии обязательно проводится комплексно. Основные цели, которые преследуют специалисты, представлены:

  • Снятием боли;
  • устранением воспаления;
  • восстановлением функционирования.

Все методы терапии представлены 3 группами:

  1. Физиологическая;
  2. медпрепараты;
  3. операция.

В некоторых ситуациях возможно объединение указанных групп. Выбор зависит от степени патологии, особенностей болеющего. Лечение остеоартроз коленного сустава обязан назначать только специалист. Чтобы его выбрать, нужно изучить отзывы пациентов.

Если установлен остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами малоэффективно. Оно может использоваться для дополнения.

Лечения заболевания с использованием различных лекарств

При 1 или 2 степени лечение медпрепаратами, физиопроцедурами принесет должный результат. При остеоартрозе коленного сустава 1 степени лечение препаратами уменьшает воспаление. Врачи выписывают безстероидные медпрепараты. Они уменьшают дисфункцию соединения. Заболевание вылечить указанными средствами нельзя. Но с их помощью снимается симптоматика. Принимать их разрешено не дольше 2-х нед. Медпрепараты этой группы производят в разных формах:

  • Свечи;
  • растворы;
  • мази;
  • таблетки.

Также назначают хондропротекторы. Они нужны для возобновления тканей хрящей. Обычно выписывают в комплексе глюкозамин, хондроитинсульфат. Медпрепараты регенерируют хрящ, стабилизируют продуцирование межхрящевой жидкости.

Внутрисуставные инъекции

Для купирования сильных болей применяют внутрисуставные инъекции. Они быстро убирают боль, снимают воспаление. Инъекция блокирует чрезмерное формирование жидкости. Их разрешено выполнять не чаще 1-го раза за 2 нед. Противопоказаны уколы людям с существенными деформациями сочленения, кости (при патологии 3 степени коленного сустава). Их не используют при болевых приступах из-за сильных трансформаций соединения колена. Не назначают уколы при диабете, гипертонии.

Диагностирован остеоартроз коленного сустава

Когда диагностирован остеоартроз коленного сустава 1 степени, лечение препаратами помогает укреплять хрящи. Могут использовать медпрепараты на основе гиалуроновой кислоты. Благодаря сильнодействующим элементам указанного средства повышается выносливость хряща. Для нормализации уровня гиалурона возможно введение хондропротекторов в виде инъекции. Терапевтический курс составляет 4 – 5 уколов. Между инъекциями выдерживают перерыв в 1 нед. Повторяют курс не чаще 3-х раз за год.

ЛФК при остеоартрозе коленного сустава

Лечебная физкультура предназначена для укрепления мышечных волокон. Она способствует поддержанию жизнедеятельности сочленений. Когда диагностирован остеоартроз коленного сустава 2, 3 степени, опасной считается атрофия мышц. Поэтому врачи акцентируют внимание на выполнении упражнений ежедневно. Занятия должны быть непродолжительные, неинтенсивные. В день рекомендовано проводить занятия не меньше 2-х раз.

После упражнений рекомендован отдых в положении лежа. На него отводится минут 40. Из разнообразия ЛФК лучше заняться плаванием.

Физиотерапия

Остеоартроз 1 степени коленного сустава лечить легче. Врачи обязательно назначают спец. физические мероприятия, направленные на установку баланса нагрузки на сочленение. Физ. активность специалисты регулируют с учетом изменений хряща. Также они помогают убирать лишний вес.

Физиотерапевтические процедуры выполняет мед. персонал в больницах. Процедуры необходимы для ускорения кровотока по проблемным зонам, снятия воспаления, спазмирования мышечных волокон.

Из физиопроцедур эффективными считают:

  1. Ударно-волновую терапию. Она активирует кровоснабжение зоны сочленения, стимулирует восстановление тканей хряща, кости;
  2. фонофорез. Процедура представлена комбинацией ультразвуковой терапии, использование медпрепаратов. При гонартрозе процедура весьма эффективна. Ткани разогреваются посредством высокочастотных вибраций. Это способствует лучшему усваиванию лекарства;
  3. миостимуляция. Задействованы импульсы слабого тока. Такое лечение воздействует на мышцы, расположенные вокруг сочленения. При этом боли купируются, увеличивается подвижность соединения, растет выносливость к физ. нагрузкам;
  4. озонотерапия. На ткани воздействует активный кислород. Такое лечение оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие.

Также назначают терапию в санаторно-курортных условиях. Пациентам назначают следующие процедуры:

  • Грязевые компрессы;
  • обертывания;
  • массаж;
  • спец. ванны.

Ортопедические методы

Чтобы снять лишнюю нагрузку на колено применяют ортопедическую коррекцию. Распространенными ортопедическими устройствами считают:

  1. Наколенники. Они нужны для стабилизации положения сочленения, которые фиксируют соединение в безболезненном положении;
  2. обувь. Рекомендовано когда одна конечность короче другой;
  3. ортезы. Указанное приспособление необходимо для прекращения разрушения хряща, костей;
  4. супинаторы. Используют модели, подобные тем, которые назначают при плоскостопии.

Остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами

Лечение можно дополнить народными средствами. Они не окажут должного эффекта, если будут использоваться без основной комплексной терапии. Если установлен остеоартроз коленного сустава, лечение народными средствами предполагает использование настоев, мазей, отваров.

Наиболее эффективными считаются нижеуказанные:

  • Отвар топинамбура (используют листья);
  • листки одуванчика (их жуют);
  • настойка головок одуванчиков спиртовая;
  • чай из травы черных бобов;
  • настой из лимона, чеснока, сельдерея.

Также используют компрессы с:

  1. Лопухом;
  2. капустой.

Оперативный способ лечения

Обращаться к хирургической операции понадобится при патологии 3 степени коленного сустава. К операции прибегают при отсутствии положительного эффекта от медпрепаратов.

При более легких стадиях патологии (остеоартроз коленного сустава 2 степени) проводят артроскопию. Выполняют ее через маленькие проколы (2 шт.). Для выведения изображения внутрь сочленения вводят эндоскоп. С его помощью хирург видит состояние тканей хряща.

Артроскопия позволяет выполнить такие функции:

  • Установление области патологических изменений;
  • определение степени затруднение движения;
  • повреждение наружных тканей сочленения.

Протезирование

Когда зафиксирован остеоартроз коленного сустава 3 степени, используют внутренние коленные протезы. Титановым протезом заменяют непригодные сочленения колена. После операции у пациентов восстанавливаются все функции сочленения колена. Они снова ходят самостоятельно.

Пункция

Процедура считается малоинвазивным вмешательством. Назначают его для уменьшения воспаления, восстановления подвижности сочленения.

Околосуставная остеотомия

Операция предполагает распиливание одной из костей, формирующих сочленение. После процедуры кость заново фиксируют только под другим углом. Операция нужна для перераспределения нагрузки на соединение колена. Результатом считается снижение болей, улучшение подвижности колена. Проводят операцию при 1, 2 степени патологии.

Прогноз

ПРОГНОЗ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Результатом рассматриваемой патологии является полное разрушение сочленения, формирование анкилоза. Соединение становится полностью неподвижным. Также возможна его неестественная подвижность.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Остеоартроз коленного сустава 2 степени излечим. Хрящи восстанавливаются, функционирование налаживается, все симптомы патологии устраняются.

 

 

 

Похожие публикации